Kompleksowe rozliczenia NFZ
- Strona główna
- Kompleksowe rozliczenia NFZ
GPMED – Twój partner w kompleksowych rozliczeniach z NFZ
Rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ)
Rozliczenia z NFZ to fundament funkcjonowania każdej placówki medycznej w Polsce. Bez względu na to, czy prowadzisz mały gabinet lekarski, czy dużą klinikę, precyzyjne i terminowe rozliczenia z NFZ są kluczowe dla zapewnienia płynności finansowej i stabilności operacyjnej. Dzięki prawidłowym rozliczeniom, placówki medyczne mogą skupić się na najważniejszym aspekcie swojej działalności – opiece nad pacjentami.
GPMED, firma z ponad 14-letnim doświadczeniem w branży, oferuje kompleksowe wsparcie w zakresie rozliczeń z NFZ, zapewniając pełne zrozumienie procedur oraz precyzyjność i terminowość w każdym aspekcie procesu. Nasze usługi obejmują pełne rozliczenie kontraktów z NFZ, przygotowanie ofert konkursowych, a także wsparcie księgowe, kadrowe i IT. Dzięki temu nasi klienci mogą skoncentrować się na swojej głównej misji, podczas gdy my zajmiemy się wszelkimi formalnościami związanymi z NFZ.
Rozliczenia z NFZ - kluczowe aspekty i zasady
Rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ)
Rozliczenia z NFZ stanowią fundament finansowego zarządzania w każdej placówce medycznej. Proces ten obejmuje precyzyjne dokumentowanie i raportowanie świadczeń zdrowotnych, które zostały udzielone pacjentom, w celu uzyskania refundacji kosztów leczenia od NFZ. Aby zapewnić skuteczne i bezproblemowe rozliczenia, placówki muszą przestrzegać ściśle określonych zasad i procedur.
Zasady funkcjonowania systemu rozliczeń NFZ
- Dokumentacja świadczeń
Każde świadczenie zdrowotne musi być dokładnie udokumentowane. Dokumentacja obejmuje szczegółowe informacje na temat pacjenta, rodzaju i daty wykonanej usługi, a także dane dotyczące personelu medycznego, który udzielił świadczenia. Wprowadzenie tych informacji do systemów informatycznych NFZ jest kluczowe dla prawidłowego przebiegu rozliczeń. - Rodzaje świadczeń podlegających rozliczeniom
NFZ rozlicza różnorodne świadczenia zdrowotne, w tym:- Ambulatoryjną Opiekę Specjalistyczną (AOS)
- Leczenie Stomatologiczne (STM)
- Opiekę Paliatywną i Hospicyjną (OPH)
- Opiekę Psychiatryczną i Leczenie Uzależnień (PSY)
- Podstawową Opiekę Zdrowotną (POZ)
- Rehabilitację Leczniczą (REH)
- Świadczenia Pielęgnacyjne i Opiekuńcze (SPO)
- Profilaktyczne Programy Zdrowotne (PRO)
- Świadczenia Zdrowotne Kontraktowane Odrębnie (SOK)
- Programy Pilotażowe (PPZ)
- Zaopatrzenie w Wyroby Medyczne (ZPO)
- Raportowanie do NFZ
Regularne i terminowe raportowanie jest niezbędne dla uzyskania refundacji. Raporty muszą być zgodne z wymaganiami NFZ, obejmując m.in. tworzenie list pacjentów oczekujących, list POZ (deklaracje), raporty z pierwszego wolnego terminu (PWT), a także obsługę systemu AP-KOLCE. - Systemy informatyczne
W celu sprawnego zarządzania rozliczeniami, placówki medyczne korzystają z różnych systemów informatycznych, takich jak KS-Somed, KS-PPS, myDrEDM, dr100, Kamedica, Mediqus. Prawidłowe i bieżące aktualizowanie danych w tych systemach jest kluczowe dla uniknięcia błędów i opóźnień w rozliczeniach. - Zmiany w przepisach
Przepisy dotyczące rozliczeń z NFZ są często aktualizowane. Placówki muszą być na bieżąco z najnowszymi zmianami, aby zapewnić zgodność z obowiązującymi regulacjami. GPMED oferuje szkolenia i wsparcie w zakresie aktualizacji przepisów, co pozwala na bieżące dostosowywanie procedur do wymogów prawnych. - Wsparcie ekspertów
Profesjonalne wsparcie w procesie rozliczeń może znacząco usprawnić cały proces. GPMED, dzięki swojemu doświadczeniu i specjalistycznej wiedzy, oferuje kompleksową obsługę rozliczeń, przygotowanie i składanie raportów oraz pełną obsługę systemów informatycznych NFZ.
Efektywne rozliczanie kontraktów z NFZ - kluczowe aspekty
- Precyzyjność i terminowość: Kluczowe jest, aby wszystkie dane były wprowadzane dokładnie i na czas.
- Zgodność z przepisami: Przestrzeganie aktualnych przepisów i wytycznych NFZ.
- Optymalizacja procesów: Wykorzystanie nowoczesnych systemów informatycznych i automatyzacji procesów.
- Profesjonalne wsparcie: Korzystanie z usług doświadczonych specjalistów w zakresie rozliczeń z NFZ, takich jak GPMED, zapewnia bezpieczeństwo i spokój finansowy placówki.
GPMED oferuje pełne wsparcie w zakresie każdego z tych aspektów, umożliwiając placówkom medycznym skupienie się na ich głównej działalności – opiece nad pacjentami. Wybierając współpracę z GPMED, zyskujesz partnera, który dzięki swojemu doświadczeniu i wiedzy, zapewni Ci spokój i bezpieczeństwo finansowe.
Wyzwania w rozliczeniach z NFZ – jak im sprostać?
Rozliczenia z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ) mogą być skomplikowanym i wymagającym procesem, szczególnie dla placówek medycznych, które muszą przestrzegać licznych przepisów i regulacji. Poniżej przedstawiamy kluczowe wyzwania, z jakimi mogą się spotkać placówki medyczne oraz sposoby, w jakie GPMED może pomóc w ich przezwyciężeniu.
Usługi oferowane przez GPMED
GPMED specjalizuje się w kompleksowej obsłudze placówek medycznych w zakresie rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). Dzięki naszemu doświadczeniu i wiedzy, oferujemy wsparcie, które obejmuje każdy etap procesu rozliczeniowego, zapewniając pełne zrozumienie procedur oraz precyzyjność i terminowość w każdym aspekcie.
Kompleksowe rozliczanie kontraktów z NFZ
GPMED oferuje kompleksowe usługi rozliczeniowe, które obejmują:
- Przygotowanie i składanie raportów statystycznych: Nasz zespół dba o to, aby wszystkie raporty były dokładnie wypełnione i składane na czas, co minimalizuje ryzyko odrzucenia wniosków o refundację.
- Tworzenie list pacjentów oczekujących: Zapewniamy precyzyjne prowadzenie list pacjentów oczekujących na świadczenia, zgodnie z wymogami NFZ.
- Obsługa systemów informatycznych: Zajmujemy się pełną obsługą systemów informatycznych, takich jak KS-Somed, KS-PPS, myDrEDM, dr100, Kamedica, Mediqus, co pozwala na eliminację problemów technicznych i błędów.
- Pełna obsługa AP-KOLCE: GPMED zajmuje się obsługą systemu AP-KOLCE, zapewniając zgodność z obowiązującymi przepisami i terminowe przesyłanie danych.
- Raporty z pierwszego wolnego terminu (PWT): Przygotowujemy raporty z PWT, które są niezbędne do rozliczeń z NFZ.
- Tworzenie list POZ (deklaracje): Prowadzimy listy POZ, dbając o poprawność i kompletność danych.
Przygotowanie ofert konkursowych NFZ
Oferujemy profesjonalne usługi w zakresie przygotowania i składania ofert konkursowych do NFZ, maksymalizując szanse naszych klientów na uzyskanie kontraktów:
- Doradztwo strategiczne: Pomagamy opracować strategię przygotowania oferty, aby zoptymalizować szanse na sukces.
- Kompleksowa dokumentacja: Przygotowujemy kompleksową dokumentację konkursową, zgodną z wymaganiami NFZ.
- Aktualizacje przepisów: Informujemy naszych klientów o bieżących zmianach w przepisach, które mogą wpłynąć na ich oferty.
Przegląd i redakcja ofert: Przeglądamy i redagujemy oferty przed ich złożeniem, aby zapewnić ich najwyższą jakość.
Księgowość, kadry i IT
Jako dodatkową usługę, świadczymy pełną obsługę księgową, kadrową oraz IT, co pozwala na kompleksowe zarządzanie placówką medyczną:
- Obsługa księgowa: Zapewniamy kompleksową obsługę księgową, obejmującą m.in. prowadzenie ksiąg rachunkowych, rozliczenia podatkowe i przygotowanie sprawozdań finansowych.
- Kadry: Prowadzimy pełną obsługę kadrową, w tym prowadzenie akt personalnych, rozliczenia płacowe oraz przygotowywanie umów o pracę.
- Wsparcie IT: Oferujemy wsparcie informatyczne, obejmujące zarządzanie infrastrukturą IT, rozwiązywanie problemów technicznych oraz wdrażanie nowych systemów informatycznych.
Rozliczenia z NFZ cennik usług
GPMED oferuje elastyczne i dostosowane do indywidualnych potrzeb pakiety usług rozliczeniowych, które mają na celu wsparcie placówek medycznych w zarządzaniu ich finansami oraz poprawę efektywności rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ). Oferowane pakiety usług obejmują różne zakresy wsparcia, w zależności od specyficznych wymagań placówki medycznej.
Pakiety usług rozliczeniowych GPMED
- Kompleksowe Rozliczenia z NFZ:
Obejmuje podstawowe usługi rozliczeniowe, takie jak przygotowanie i składanie raportów statystycznych, tworzenie list pacjentów oczekujących oraz pełną obsługę systemu AP-KOLCE. Idealny dla małych placówek medycznych potrzebujących wsparcia w codziennych rozliczeniach.
2. Rozliczenia NFZ + Usługa IT:
Oprócz usług zawartych w podstawowym pakiecie, obejmuje wsparcie IT, które zapewnia sprawne funkcjonowanie systemów informatycznych niezbędnych do zarządzania placówką medyczną. Polecany dla średnich placówek medycznych wymagających bardziej kompleksowej obsługi.
3. Pełna Obsługa: Rozliczenia NFZ + IT + Księgowość + Kadry:
Najbardziej zaawansowany pakiet, obejmujący pełne wsparcie w zakresie wszystkich usług rozliczeniowych, obsługę systemów informatycznych, aktualizację wiedzy o przepisach oraz szkolenia dla personelu. Doskonały wybór dla dużych placówek medycznych wymagających pełnej obsługi i wsparcia.
Korzyści wynikające ze współpracy z GPMED
- Redukcja kosztów operacyjnych: Outsourcing usług rozliczeniowych pozwala na znaczną redukcję kosztów operacyjnych związanych z zatrudnieniem i szkoleniem personelu odpowiedzialnego za rozliczenia.
- Zwiększona efektywność: Doświadczenie i wiedza ekspertów GPMED sprawiają, że procesy rozliczeniowe są realizowane sprawnie i efektywnie, minimalizując ryzyko błędów i opóźnień.
- Skalowalność usług: Usługi GPMED są skalowalne i mogą być dostosowane do zmieniających się potrzeb Twojej placówki medycznej.
- Bezpieczeństwo i zgodność z przepisami: Regularne śledzenie zmian w przepisach dotyczących rozliczeń z NFZ i dbanie o zgodność wszystkich procesów z obowiązującymi regulacjami.
- Dostęp do najnowszych technologii: Korzystanie z najnowocześniejszych systemów informatycznych zapewnia wysoką jakość i niezawodność świadczonych usług.
Korzyści z outsourcingu
- Oszczędność czasu: Zlecenie rozliczeń zewnętrznemu dostawcy pozwala zespołowi placówki skupić się na głównych zadaniach i opiece nad pacjentami.
- Profesjonalizm: Eksperci GPMED posiadają szeroką wiedzę i doświadczenie w zakresie rozliczeń z NFZ, co zapewnia wysoką jakość usług i minimalizuje ryzyko błędów.
Współpraca z GPMED to inwestycja w przyszłość placówki medycznej, która przynosi wymierne korzyści finansowe oraz operacyjne. Dzięki usługom GPMED możesz skupić się na najważniejszym – opiece nad pacjentami, podczas gdy GPMED zajmie się wszelkimi formalnościami związanymi z NFZ.
Jak rozpocząć współpracę z GPMED?
Rozpoczęcie współpracy z GPMED jest proste i przejrzyste, aby maksymalnie ułatwić integrację usług z codziennym funkcjonowaniem Twojej placówki medycznej.
1. Skontaktuj się z nami
Pierwszym krokiem jest nawiązanie kontaktu z naszym zespołem. Możesz to zrobić na kilka sposobów:
- Telefonicznie: Zadzwoń do nas pod numer telefonu: +48 531-327-966. Nasz zespół jest dostępny w godzinach pracy, aby odpowiedzieć na wszelkie pytania i umówić się na wstępne konsultacje.
- E-mail: Wyślij wiadomość e-mail na adres: biuro@gpmed.pl. Nasi specjaliści odpowiedzą na Twoje zapytanie najszybciej jak to możliwe, dostarczając wszelkie niezbędne informacje oraz materiały.
- Formularz kontaktowy: Skorzystaj z formularza kontaktowego dostępnego na naszej stronie internetowej. Po wypełnieniu formularza, nasz zespół skontaktuje się z Tobą, aby omówić szczegóły współpracy.
2. Wstępna konsultacja
Podczas wstępnej konsultacji nasz zespół przeprowadzi szczegółową analizę potrzeb Twojej placówki medycznej. Omówimy:
- Zakres usług, które są Ci potrzebne
- Specyfikę Twojej placówki i jej wymagania
- Aktualne problemy i wyzwania związane z rozliczeniami z NFZ
- Oczekiwania wobec współpracy z GPMED
3. Personalizacja oferty
Na podstawie zebranych informacji przygotujemy spersonalizowaną ofertę dostosowaną do Twoich wymagań, obejmującą szczegółowy zakres usług, harmonogram realizacji oraz warunki współpracy.
4. Podpisanie umowy
Po zaakceptowaniu oferty przygotujemy umowę współpracy, która będzie zawierać wszystkie uzgodnione warunki.
5. Wdrożenie usług
Nasz zespół przeprowadzi pełne wdrożenie usług, obejmujące integrację systemów informatycznych, szkolenie personelu oraz testy zapewniające sprawne działanie procesów.
6. Ciągłe wsparcie i optymalizacja
Zapewniamy ciągłe wsparcie i optymalizację usług, regularnie monitorując wyniki i wprowadzając niezbędne ulepszenia.
7. Elastyczne warunki współpracy
Oferujemy elastyczne warunki współpracy, bez okresów wypowiedzenia, oraz stałą opłatę abonamentową w zależności od wybranego pakietu.
8. Nasze dodatkowe zalety
- Działamy na terenie całej Polski
- Pierwsze 2 miesiące współpracy są darmowe, po tym okresie decydujesz, czy chcesz kontynuować współpracę
- Programy do pomocy zdalnej (AnyDesk, TeamViewer)
9. Kontakt z naszym zespołem
Jeśli jesteś zainteresowany współpracą z GPMED, skontaktuj się z nami już dziś, aby dowiedzieć się więcej i rozpocząć współpracę.
Współpraca z GPMED to gwarancja profesjonalizmu, efektywności i pełnego wsparcia w zarządzaniu rozliczeniami z NFZ. Skontaktuj się z nami, aby dowiedzieć się, jak możemy wspomóc Twoją placówkę medyczną.
Najczęstsze problemy i błędy w rozliczeniach z NFZ
- Błędy w dokumentacji: Nieprawidłowo wypełnione dokumenty mogą prowadzić do odrzucenia wniosków o refundację. Często spotykane błędy to brakujące lub niekompletne informacje, niezgodności w danych pacjentów oraz błędne kody świadczeń.
- Nieterminowe składanie raportów: Terminowość jest kluczowa w procesie rozliczeń z NFZ. Opóźnienia w składaniu raportów mogą skutkować utratą refundacji lub nałożeniem kar finansowych.
- Złożoność przepisów i regulacji: Przepisy dotyczące rozliczeń z NFZ są często aktualizowane i mogą być skomplikowane. Placówki medyczne muszą na bieżąco śledzić zmiany w przepisach, aby zapewnić zgodność z obowiązującymi regulacjami.
- Brak specjalistycznej wiedzy: Skuteczne zarządzanie rozliczeniami z NFZ wymaga specjalistycznej wiedzy i doświadczenia, których może brakować w niektórych placówkach medycznych.
- Problemy z systemami informatycznymi: Korzystanie z różnych systemów informatycznych do rozliczeń z NFZ może być wyzwaniem. Problemy techniczne lub brak umiejętności obsługi tych systemów mogą prowadzić do błędów w rozliczeniach.
Skutki nieprawidłowych rozliczeń
Nieprawidłowe rozliczenia z NFZ mogą mieć poważne konsekwencje dla placówek medycznych. Oprócz utraty refundacji, mogą one prowadzić do:
- Nałożenia kar finansowych: NFZ może nałożyć kary za niezgodności w raportach lub opóźnienia w składaniu dokumentów.
- Zakłóceń w płynności finansowej: Brak terminowych refundacji może wpływać na płynność finansową placówki, co z kolei może utrudniać jej codzienne funkcjonowanie.
- Reputacyjne szkody: Problemy z rozliczeniami mogą negatywnie wpłynąć na reputację placówki medycznej, co może prowadzić do utraty zaufania pacjentów i kontrahentów.
Kompleksowe rozliczenia NFZ - zaufaj ekspertom
Wsparcie na każdym etapie procesu
GPMED oferuje pełne wsparcie w procesie rozliczeń z Narodowym Funduszem Zdrowia (NFZ), niezależnie od rodzaju świadczeń, które oferuje Twoja placówka. Zajmujemy się wszelkimi formalnościami, abyś mógł skupić się na najważniejszym aspekcie Twojej działalności – opiece nad pacjentami.
Firma prowadzi kompleksową obsługę rozliczeń kontraktów z NFZ z następujących rodzajów świadczeń:
- AOS – Ambulatoryjna opieka specjalistyczna
- STM – Leczenie stomatologiczne
- OPH – Opieka paliatywna i hospicyjna
- PSY – Opieka psychiatryczna i leczenie uzależnień
- POZ – Podstawowa opieka zdrowotna, Nocna i świąteczna opieka medyczna
- REH – Rehabilitacja lecznicza
- SPO – Świadczenia pielęgnacyjne i opiekuńcze
- PRO – Profilaktyczne programy zdrowotne
- SOK – Świadczenia Zdrowotne Kontraktowane Odrębnie
- PPZ – Programy Pilotażowe
- ZPO – Zaopatrzenie w Wyroby Medyczne
Oferujemy Państwu comiesięczne rozliczanie kontraktów. W skład tej usługi wchodzi:
- Tworzenie raportów statystycznych
- Tworzenie list pacjentów oczekujących
- Tworzenie raportów z pierwszego wolnego terminu (PWT)
- Tworzenie list POZ (listy deklaracji)
- Pełna obsługa AP-KOLCE
- Wystawianie rachunków oraz korekt z szablonu
- Pełna obsługa systemu Zarządzania Obiegiem Informacji NFZ oraz Portal Świadczeniodawcy (personel, zasoby, harmonogramy)
- Obsługę Systemu Informatycznego Monitorowania Profilaktyki NFZ (SIMP)
- Generowanie i wysyłanie raportów do GUS i MZ
- Przedstawianie wewnętrznych raportów z realizacji usług
- Wnioski o zmiany w umowie – rozszerzanie usług/zwiększanie limitów kontraktu
- Zmiany w potencjale świadczeniodawcy (harmonogramy pracy placówki oraz pracowników, wykaz sprzętu medycznego, zmiana kwalifikacji personelu)
- Sporządzanie wszelkiego rodzaju pism do NFZ
- Bieżące informowanie o zmianach w przepisach i aktach prawnych
Jesteśmy doświadczeni w pracy z różnymi programami używanymi przez klientów do rozliczeń z NFZ, takimi jak KS-Somed, KS-PPS, myDrEDM, dr100, Kamedica, Mediqus, i wiele innych.
W GPMED zrozumieliśmy, że każda placówka medyczna ma swoje unikalne potrzeby i wyzwania. Dlatego oferujemy elastyczne pakiety usług, które można dostosować do indywidualnych potrzeb Twojej placówki.